CIRUGÍA DE ARGUELLO PARA RECONSTRUCCIÓN DE TROMPAS (Recanalización Tubárica Modificada)

La RECONSTRUCCIÓN DE TROMPAS con ligadura (Pomeroy, laparoscópica, etc), también llamada RECANALIZACIÓN TUBÁRICA, tradicionalmente se ha venido realizando mediante microcirugía. Con esta técnica quirúrgica los resultados promedios son de un 50% de trompas permeables y, en casos poco favorables, ese porcentaje puede ser mucho menor.

Presento en este video los resultados de mi CIRUGIA DE ARGUELLO (que es una modificación a la técnica tradicional de la recanalización tubárica y a la que también llamo Cirugía de Técnica Combinada) en un caso de pobre pronóstico con microcirugía convencional.

Con la CIRUGÍA DE ARGUELLO el porcentaje promedio de trompas permeables logrado en trompas con ligadura previa (Pomeroy, por laproscopia, etc) está en más del 95%, confirmando cada caso con el video que realizo en el momento de la laparoscopia y el cual entrego a mis pacientes.

Puede visitar mi Fan Page de Facebook para revisar testimonios de pacientes a quienes les realicé mi CIRUGÍA DE ARGUELLO en este enlace :

https://es-es.facebook.com/pages/Doctor-Ramiro-Arguello-Arguello/314927845194510

Si desea una información más completa sobre la CIRUGÍA DE ARGUELLO (Cirugía de Técnica Combinada), incluyendo tarifas y formas de pago, puede escribirme a mi correo solicitándola:

ramiroarguellomd@gmail.com

¿Cuando hacerla? ¡Este es el mejor momento! ¡Recuerde que el Tiempo es su Peor Enemigo! ¡La CIRUGÍA DE ARGUELLO podría ser su mejor oportunidad para lograr ese embarazo tan anhelado!

COSTOS 2018 CIRUGÍA DE ARGÜELLO

COSTOS 2018 CIRUGÍA DE ARGÜELLO

COSTOS DE LA CIRUGÍA DE ARGÜELLO

(CIRUGÍA DE TÉCNICA COMBINADA)

año 2018

(LAS CIRUGÍAS SOLAMENTE LAS REALIZO EN CLÍNICAS DE BOGOTÁ, COLOMBIA)


PROMOCIÓN 2018

SIETE MILLONES CIEN MIL PESOS ($7’100.000) (aproximadamente USD 2.550)

(INCLUYE CLÍNICA Y HONORARIOS QUIRÚRGICOS)

VÁLIDA ÚNICAMENTE HASTA QUE SE LLENEN LOS CUPOS DISPONIBLES

Esta es una tarifa de PROMOCIÓN SOCIAL CON CUPOS LIMITADOS. Se realiza en una clínica de segundo nivel que atiende principalmente pacientes de las EPS (por favor recuerde que las cirugías de trompas por infertilidad no están cubiertas por la EPS y son cirugías que deben pagarse particular). SOLO SE ACEPTAN PAGOS EN EFECTIVO. No se aceptan pagos con tarjeta débito o tarjetas de crédito. Las cirugías se realizan en las fechas disponibles, asignadas por el Dr. Argüello.

REQUISITOS:

Haber enviado a mi correo (ramiroarguellomd@gmail.com) la siguiente información completa (si ya la vi en mi consultorio no se requiere que me escriba a mi correo).

1. CIUDAD EN LA QUE VIVE.

2. TIPO DE LIGADURA QUE LE REALIZARON (No todas las ligaduras se pueden reconstruir. LAS LIGADURAS DE TROMPAS POR LAPAROSCOPIA sí se pueden reconstruir. En todos los demás casos, incluyendo el Pomeroy, lo ideal es revisar la descripción quirúrgica. Esta se encuentra solicitando por escrito la historia clínica completa en la clínica donde la operaron.

3. EDAD

4. PESO

5. ESTATURA

6. ENFERMEDADES QUE SUFRA

7. MEDICAMENTOS QUE TOME

9. CIRUGÍAS QUE LE HAYAN PRACTICADO

9. ALERGIAS QUE TENGA, BIEN SEA GENERALES O A MEDICAMENTOS

Solo se aplica para pacientes con Pomeroy o ligadura de trompas por laparoscopia. No se aplica para pacientes con Indice de Masa Corporal (relación peso/estatura: IMC) mayor a 30.

NO SE APLICAN COBROS ADICIONALES POR MAYOR TIEMPO QUIRÚRGICO O MAYOR USO DE INSUMOS EN LAS CIRUGÍAS (es decir que no hay costos adicionales en la clínica). Solo se aplican costos adicionales si se hacen procedimientos quirúrgicos adicionales a los programados.

INFORMACIÓN ADICIONAL SOLAMENTE ESCRIBIENDO A MI CORREO: ramiroarguellomd@gmail.com


OPCIÓN V.I.P.

OCHO MILLONES SEISCIENTOS CINCUENTA MIL PESOS ($8’650.000) (aproximadamente USD 3.100)

(INCLUYE CLÍNICA Y HONORARIOS QUIRÚRGICOS)

Se realiza en una CLÍNICA VIP DE SEGUNDO NIVEL que solo atiende pacientes particulares. SE ACEPTAN PAGOS EN EFECTIVO, TARJETA DÉBITO Y TARJETAS DE CRÉDITO. Hay mayor disponibilidad para escoger la fecha de la cirugía, según cupos disponibles. Se aplica para pacientes con cualquier tipo de ligadura y para pacientes con Indice de Masa Corporal (relación peso/estatura: IMC) menor a 32 y que deseen clínica y atención VIP.

En esta OPCIÓN VIP SE PUEDEN APLICAN COBROS ADICIONALES POR MAYOR TIEMPO QUIRÚRGICO, MAYOR USO DE INSUMOS EN LAS CIRUGÍAS O PROCEDIMIENTOS ADICIONALES A LOS PROGRAMADOS.

INFORMACIÓN ADICIONAL SOLAMENTE ESCRIBIENDO A MI CORREO: ramiroarguellomd@gmail.com

 

POMEROY AGRESIVOS ¿SE PUEDEN RECONSTRUIR? (I)

Algunas veces los obstetras realizan POMEROY muy agresivos. Un tipo de POMEROY agresivo, que se ve con cierta frecuencia, es cuando cortan la trompa en su nacimiento en la matriz. Esta zona tiene el inconveniente de tener una luz sumamente pequeña, generalmente menor a un milímetro.

Cuando se quiere reconstruir o recanalizar un POMEROY realizado en esta parte, la dificultad quirúrgica con las técnicas convencionales es muy alta y los resultados a menudo pobres. Muchos especialistas no intentan operar este tipo de ligaduras y recomiendan mejor acudir a las costosas fertilizaciones in vitro.

Con la CIRUGIA COMBINADA logro trompas permeables en el 95% de los casos, incluso en los de POMEROY realizados de esta forma tan agresiva. El uso de las guías intratubáricas y la laparoscopia posterior cambia completamente el pronóstico de estos POMEROY, permitiendo confirmar, y grabar en video, la permeabilidad de las trompas.

Si su caso es parecido a este que muestro en el video, o por el resultado de una radiografía de la matriz (histerosalpingografía) se sospecha que le ligaron las trompas de esta forma, no se desanime: La CIRUGIA COMBINADA puede ser su solución.

RECONSTRUCCION DE TROMPAS – NUEVA CIRUGIA

Las trompas con ligadura se pueden reconstruir en la mayoría de los casos. La técnica quirúrgica más utilizada es la MICROCIRUGÍA. Sin embargo, a pesar de ser una técnica buena, falla en al menos un 20% de las pacientes por problemas que se presentan después de la cirugía. Para darle solución a estas fallas desarrollé  la CIRUGIA COMBINADA PARA LA RECONSTRUCCION DE TROMPAS (o cirugía combinada para la recanalización de trompas). Con esta nueva CIRUGÍA COMBINADA estoy logrando que en más del 95% de mis pacientes, a las que opero para reconstruir o recanalizar sus trompas, se logren resultados positivos para trompas permeables. En este video explicó qué es la CIRUGIA COMBINADA.

LIGADURAS DE TROMPAS QUE SÍ PERMITEN SU RECONSTRUCCION

Este es un resumen gráfico de las técnicas de ligadura que sí permiten la reconstrucción de trompas (recanalización tubárica, reversión de la ligadura) -dar click para agrandar- Como se puede apreciar, en todas ellas se conserva la parte distal de la misma, llamada FIMBRIA, que es indispensable para que la trompa pueda captar el óvulo. Uniendo la parte proximal con la distal se logra obtener una trompa funcional.

LIGADURAS DE TROMPAS QUE NO PERMITEN SU RECONSTRUCCION

Cuando en la ligadura realizada retiran la parte final de las trompas incluyendo las fimbrias que se encuentran en la parte distal de la trompa (técnica de Kreoner, Aldler), según se muestra en la figura – dar click para agrandar- no es posible hacer la cirugía reconstructiva. Esto también pasa con la mayoría de las cirugías ocasionadas por embarazos ectópicos, en las cuales es costumbre retirar un segmento amplio de la trompa afectada, casi siempre con la fimbria. Aunque se puede dejar permeable la trompa haciendo una fimbria rudimentaria (salpingoneostomía), esta no funcionará igual que la original y tendrá dificultad en la captación de los óvulos. La probabilidad de embarazo, en trompas mayores de 7 centímetros, pero sin fimbria, se reduce a un 14% al año, sin pasar de un 32% en cinco años.

EDAD Y FERTILIDAD

En esta sección trato dos temas que me preguntan con mucha frecuencia.

El primero es el relacionado con la fertilidad de la paciente y cómo la afecta el paso de los años.

El segundo tema tiene que ver con la inquietud de saber cuánto tiempo fértil queda para intentar el embarazo, y también sobre cuándo llegará la menopausia.

Puede consultar los enlaces respectivos, pero sugiero que para entender mejor el tema lo lea completamente.

¿CÓMO SE AFECTA MI FERTILIDAD CON EL PASO DE LOS AÑOS?

¿CUÁNTO TIEMPO LES QUEDA A MIS OVARIOS?